Was ist eine Verletzung des skapholunären Bandes?

Eine Verletzung des skapholunären Bandes betrifft die Ruptur oder Überdehnung des Bandes, das das Kahnbein (Skaphoid) mit dem Mondbein (Lunatum) im Handgelenk verbindet. Dieses Band ist entscheidend für die Stabilität und Funktion des Handgelenks. Eine Verletzung kann zu erheblicher Instabilität und Schmerzen führen und ist eine der häufigsten Ursachen für chronische Handgelenksschmerzen. Wird sie nicht richtig behandelt, kann sie langfristig zu Komplikationen wie Arthrose führen.

Symptome:
Zu den Symptomen einer skapholunären Bandverletzung gehören Schmerzen und Schwellungen im mittleren Bereich des Handgelenks, die sich bei körperlicher Aktivität oder Druck verschlimmern. Die betroffene Person kann ein Gefühl von Schwäche oder Instabilität im Handgelenk verspüren, und in einigen Fällen kann es beim Bewegen des Handgelenks zu einem „Klicken“ oder „Schnappen“ kommen. Auch eine verminderte Greiffähigkeit oder die Schwierigkeit, Gegenstände anzuheben, kann auftreten. Der Schmerz kann bis in den Unterarm ausstrahlen.

Ursachen:
Die häufigsten Ursachen für eine Verletzung des skapholunären Bandes sind akute Traumata wie Stürze auf ein ausgestrecktes Handgelenk oder direkte Aufpralle bei sportlichen Aktivitäten. Wiederholte Bewegungen oder übermäßige Belastungen können ebenfalls zu dieser Verletzung führen, insbesondere bei Sportlern und Menschen mit körperlich anstrengenden Berufen. In manchen Fällen kann eine nicht richtig behandelte Handgelenksfraktur eine spätere Bandverletzung verursachen.

Diagnose:
Die Diagnose erfolgt durch eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung. Der Arzt kann spezielle Funktionstests des Handgelenks durchführen, wie zum Beispiel den sogenannten Watson-Test, um die Stabilität des Bandes zu beurteilen. Röntgenaufnahmen können eine Verbreiterung des Spalts zwischen Skaphoid und Lunatum zeigen. Ultraschalluntersuchungen und die Magnetresonanztomographie (MRT) sind hilfreich, um die Bandverletzung sichtbar zu machen und mögliche begleitende Schäden zu beurteilen.

Behandlungen:
Die Behandlung einer skapholunären Bandverletzung hängt vom Schweregrad der Verletzung und dem Zeitraum ab, der seit dem Trauma vergangen ist. Bei akuten Verletzungen kann eine konservative Therapie mit Ruhigstellung mittels Schiene oder Gips für sechs bis acht Wochen erfolgen, kombiniert mit entzündungshemmenden Medikamenten zur Schmerzlinderung.

Bei chronischen oder schwerwiegenden Fällen kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein, um das beschädigte Band zu reparieren oder zu rekonstruieren. Die chirurgischen Möglichkeiten umfassen die Bandnaht, die Rekonstruktion mit körpereigenem Gewebe oder Transplantaten sowie die Stabilisierung der betroffenen Knochen mit Kirschner-Drähten oder Schrauben. In einigen Fällen kann eine Arthroskopie erforderlich sein, um begleitende intraartikuläre Schäden zu beurteilen und gezielt zu behandeln.

In der Handclinic unter der Leitung von Dr. Marco Guidi setzen wir moderne Technologien und einen individuell abgestimmten Ansatz ein, um skapholunäre Bandverletzungen zu behandeln. Unser Ziel ist es, die Stabilität und Funktion des Handgelenks wiederherzustellen und unseren Patientinnen und Patienten eine schmerzfreie Rückkehr in ihren Alltag mit voller Beweglichkeit zu ermöglichen. Durch eine rechtzeitige und gezielte Behandlung lassen sich langfristige Komplikationen vermeiden und die Lebensqualität deutlich verbessern.

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